1、另外本品对于类风湿关节炎疾病也有些治疗作用1功效如何甲氨蝶呤片适用于各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病恶性淋巴瘤非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿多发性骨髓病头颈部癌肺癌各种软组织肉瘤银屑病。

2、甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，可以单独应用，或者与其他的化疗药物联合使用一般它的适应症还是比较广泛的第一它可以用于抗肿瘤治疗单独使用，比如乳腺癌绒毛膜癌恶性葡萄胎或葡萄胎第二它也可以联合应用抗肿瘤治疗。

3、甲氨蝶呤属于抗代谢药物，可减缓或停止癌细胞的生长以及抑制免疫系统活性因此，甲氨喋呤可以治疗某些类型的癌症或治疗免疫系统过度活跃的自身免疫性疾病，例如严重的银屑病类风湿性关节炎狼疮和银屑病关节炎等。

4、此外，甲氨蝶呤也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

5、答案A 本题考查抗风湿药的药理作用与作用机制1甲氨蝶呤MTX本药抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具抗炎作用。

6、答案A 甲氨蝶呤能抑制二氢叶酸还原酶，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，中断DNA和RNA的合成，发挥抗肿瘤作用。

7、在用甲氨蝶呤后，加用甲酰四氢叶酸钙，可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶，避开甲氨蝶呤的抑制作用，以减轻其细胞毒的毒性作用临床用于急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好对头颈部。

8、还原性甲氨蝶呤是风湿科最常用的免疫抑制剂之一，是抗叶酸类的抗肿瘤药，在使用的时候，属于还原反应，而不是属于氧化反应，因为甲氨蝶呤对还原酶有强大而持久的抑制作用。

9、甲氨蝶呤属于细胞周期特异性药，能阻止嘌呤和嘧啶的合成，干扰DNA合成和细胞倍增，从而抑制滋养细胞的繁殖，因其具有对卵巢细胞损伤小，给药方便，费用低等优点而成为异位妊娠的首选药物该药主要运用于生命体征平稳，肝细胞。

10、乳腺癌卵巢癌宫颈癌恶性葡萄胎绒毛膜上皮癌睾丸癌对于甲氨蝶呤是常用的并且比较有效的化疗药物，可以有效的杀死癌细胞，抑制病情发展，但是由于其胃肠作用比较大，所以建议最好是饭后服用以免出现胃肠道反应。

11、答案甲氨蝶呤MTX抑制二氢叶酸还原酶，抑制了四氢叶酸的生成，干扰了一碳单位代谢，因此干扰了核苷酸的合成嘧啶的抗代谢物主要是5氟尿嘧啶5FU，5FU在体内转变成一磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶FdUMP及三磷酸。

12、1 胃肠道反应，主要为口腔炎口唇溃疡咽炎恶心呕吐胃炎及腹泻等2 骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响，严重时可出现全血下降皮肤或内脏出血3 大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶。

13、是亚叶酸甲氨蝶呤的主要作用机理是竞争性抑制叶酸还原酶即甲氨蝶呤竞争对象是亚叶酸亚叶酸为抗贫血类药物，为防癌抗癌，抑制肿瘤的扩散和再生甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，对多种动物肿瘤有抑制作用，通过对二氢。

14、据了解，目前甲氨蝶呤片已经被纳入国家基本医疗保险药品目录中的抗肿瘤药物以及细胞毒 药物类别，属于国家甲类医保药，老人是可以根据相关规定报销一定比例的费用的1甲氨蝶呤片有致畸作用及从乳汁排出，故服药期间应禁止。

15、其实正确叫法是氨甲喋呤，它是通过抑制核酸合成来抗肿瘤的 具体来说，氨甲喋呤是二氢叶酸还原酶的抑制剂，可以抑制二氢叶酸成为四氢叶酸，而四氢叶酸是合成核酸的原料，故氨甲喋呤可以抑制核酸合成而肿瘤细胞具有无限分裂。